EP 82
By loop
"หมอลู่ คุณไปไหนมา? พยาบาลกำลังโทรศัพท์หาเขาด้วยน้ำเสียงเธอฟังดูบ้าคลั่งจนเหมือนโกธร
หมอลู่เขาได้ตั้งค่าโทรศัพท์ให้เปิดลำโพงไว้ เสียงเขาฟังดูสงบและเหมือนจะเป็นผู้ชนะ เขาหัวเราะและพูดว่า "ฉันอยู่ที่ห้องผ่าตัดฉันทำความสะอาดเกือบจะเสร็จแล้ว"
"เกือบจะ" พยาบาลกดตัวรับสัญญาณลงเกือบจะในทันที เธอแง้มประตูห้องผ่าตัด 2 และตะโกน "หมอลู่ หมอหลิงเขากำลังจะเริ่มการผ่าตัดครั้งต่อไปแล้วนี้เกิดอะไรขึ้นที่นี่?"
"อะไรกันตอนี้พวกเขายังไม่ได้เริ่มเลยเหรอ?" ความรู้สึกสบายของหมอลู่จางหายไปอย่างรวดเร็วเพราะเขาไม่ชอบน้ำเสียงของเธอเลย
นางพยาบาลสาวโมโห "คุณหมายถึงอะไรพวกเขายังไม่ได้เริ่มการผ่าตัดผู้ป่วยในห้องปฏิบัติการผ่าตัดสามหรอ สำหรับที่นั้นนะเสร็จแล้วและหมอหลิงอยู่ในห้องปฏิบัติการผ่าตัดที่ 1 แล้ว"
หมอลู่ เข่าทรุดลงอย่างหมดแรง
โดยธรรมชาติแล้วเขาทำงานช้ากว่านี้นิหรือว่าวันนี้เพราะกลัวความผิดพลาดและเพราะว่าเขาใส่ใจในคุณภาพงานของเขาเป็นอย่างมาก ถึงกระนั้นเขาก็ไม่น่าจะทำได้เร็วขนาดนั้นแม้ว่าเขาต้องการที่จะรวดเร็วเขานี้มัน.....”
'เกือบจะทำเสร็จแล้ว' สำหรับการเย็บนิ้วซึ่งตอนนี้หลิงรันได้ใช้เทคนิคเอ็มถัง กับผู้ป่วยจนเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้ว
หมอลู่รู้สึกราวกับว่าเขาเพิ่งโดนหมัดตรงโดนที่หน้าเขาอย่างแรงจนเขาหมดสติไปและกลับมามีสติในเวลาเดียวกัน
"เฮ้คุณจะทำความสะอาดที่นี้นานแค่ไหนเนี่ย?" พยาบาลสาวถามเขาด้วยความเร่งรีบ
"มันจะเสร็จทันทีอืม ... อย่างน้อยก็อีกห้านาทีหรือมากที่สุดสิบนาที"หมอลู่เริ่มตะโกนเสียงเอะอะเล็กน้อย การเย็บนิ้วเป็นสิ่งที่เขาทำบ่อยครั้ง แต่เขาก็ไม่ผ่าตัดด้วยความเร็วเหนือมนุษย์ขนาดนี้
พยาบาลแสดงอาการฮึดฮัดด้วยความไม่พอใจ
"อย่างงั้นฉันไปก่อนนะ เมื่อคุณทำเสร็จแล้วมตามไปที่ห้องปฏิบัติการผ่าตัด 2 แล้ว ซึ่งอาจไม่เจออฉันนะ"
"โอ้ไม่เป็นไร ... " หมอลู่เห็นด้วย จากนั้นเขาถามอย่างลังเลว่า "การผ่าตัดในห้องผ่าตัดสองจะเสร็จภายในยี่สิบนาทีจริงสิ?"
"ยี่สิบนาทีหรืออาจมากกว่านั้น" พยาบาลพูดอย่างใจแคบ
หมอลู่ประเมินผู้ป่วยภายใต้การดูแลและความคิดของเขา 'ด้วยปริมาณและความเร็วเช่นนี้คุณภาพของการผ่าตัดแต่ละครั้งจะลดลงหรือไม่ ยิ่งคุณทำการผ่าตัดมากเท่าไหร่คุณก็ยิ่งมีทักษะที่มากขึ้นเท่านั้น…หรืออะไรทำนองนั้น '
หมอลู่คิดเกี่ยวกับมันและถามว่า "เมื่อไหร่หมอหลิงเริ่มต้นการดำเนินการใหม่ฉันจะรีบไปให้เร็วที่สุด ... "
"ทำไหมผู้อำนวยการฮวงไม่ส่งเจิ้งเป่ยไปแล้ว"
พยาบาลยกคางของเธอและทิ้งลงมาอย่างสง่างามเหมือนหงส์ตัวน้อย
หัวเข่าของหมอลู่รู้สึกหมดแรง
เจิ้งเป่ยเป็นแพทย์ประจำบ้านอาวุโส เขาอยู่จนจุดเริ่มต้นของการเป็นหัวหน้าแผนก สัดส่วนของเขาสูงกว่าของหมอลู่แต่เขาก็เป็นสั่งให้เป็นหลิงรันมาเป็นผู้ช่วยของเขา หมอลู่เดาว่าเจิ้งเป่ยจะอึดอัดกับสถานการณ์มากขึ้นหรืออาจจะน้อยลง
หมอลู่เอนหลังและคิดวิเคราะห์สถานการณ์จากมุมมองที่ต่างออกไปเล็กน้อย สำหรับผู้อำนวยการฮวง หัวหน้าแผนกยังเป็นเพียงแพทย์ประจำแผนกเมื่อผู้อำนวยการฮวงว่าง เขาจะติดตามงานของแพทย์ประจำบ้าน เมื่อผู้อำนวยการฮวงไม่ว่างเขาจะไม่ได้สนใจเรื่องเหล่านั้น
ณ ห้องปฏิบัติการผ่าคัด 3.
เจิ้งเป่ยก็รู้สึกอึดอัดเล็กน้อย
อย่างไรก็ตาม ผู้อำนวยการฮวงกำลังจ้องมองเขาเหมือนเป็นนักล่าและมีผู้อำนวยการแผนกจากโรงพยาบาลอื่นๆจ้องมองเขาเหมือนเหยี่ยว เจิ้งเป่ยไม่กล้าลองอะไรแผลงๆ
คำว่า "ระวัง" ไม่เพียงพอที่จะอธิบายกับแพทย์ประจำในโรงพยาบาลอีกต่อไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ทำงานภายใต้หน้าที่แพทย์ประจำที่เข้าร่วมการผ่าตัด มันจะเป็นเรื่องที่ฉลาดกว่าที่จะบอกว่าพวกเขาพยายามเงียบอยู่ตลอดเวลา
อาชีพของแพทย์จะเกิดผลในช่วงหลังเมื่อพวกเขาได้ขึ้นไปในตำแหน่งสูงๆขึ้นเท่านั้น ยิ่งพวกเขาอยู่ในตำแหน่งต่อไปชีวิตที่สะดวกสบายก็จะมากขึ้นสำหรับพวกเขา อย่างไรก็ตามการปีนขึ้นนั้นเต็มไปด้วยขวากหนาม
เมื่อเทียบกับผลที่ตามมาจากการละเมิดคำสั่งของผู้อำนวยการแผนก
เจิ้งเป่ยเป่ยเตรียมการก่อนการผ่าตัดของเขา เขาแต่งตัวตัวอย่างเรียบร้อยปกคลุมเคราของเขาซึ่งตราบใดที่ผมของเขาและยืนอยู่ข้างเตียนงปฏิบัติการผ่าตัด
หลิงรันให้เขามองเพียงครั้งเดียวก่อนที่เขาจะใช้ปากกาลายเซ็นเพื่อขีดเส้นไปบนมือของผู้ป่วย
คราวนี้ผู้ป่วยบาดเจ็บสามนิ้ว เส้นเอ็นจุดที่หนึ่งฉีกขาดอย่างสมบูรณ์แและนิ้วอื่น ๆก็ได้รับความเสียหายแต่ ต้องการเพียงการเย็บอย่างง่าย ผู้อำนวยการฮวงไม่สามารถทำสิ่งใดได้ง่ายไปกว่าการทำศัลยกรรมครั้งที่สี่ในวันนี้ซึ่งต้องใช้เทคนิคเอ็มถัง
ผู้อำนวยการแผนกไปร์และคนอื่นๆ ให้ความสนใจกับพื้นที่ปฏิบัติการภายใต้แสงของห้องผ่าตัด
ถึงเวลาแล้วที่จะวัดระดับความสามารถของหลิงรันอย่างแท้จริงและขยายขอบเขตออกไปตรวจสอบว่าทิศทางของเทคนิคเอ็มถังของผู้อำนวยการฮวงเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมหรือไม่ จากนั้นพวกเขาจะตัดสินใจว่าพวกเขาจะสนับสนุนเรื่องของผู้อำนวยการฮวง โดยไม่ระงับหรือแม้แต่ผลักเคสปข้างหน้าต่อสภาการแพทย์หรือไม่ก็หยุดยั้งในกรณีที่มีปัญหาที่จากพวกเขา
จิตใจของหลิงรันเต็มไปด้วยข้อมูลต่างๆเกี่ยวกับกายวิภาคของแขนขา เขาไม่สนใจดวงตาที่จับจ้องอยู่รอบข้าง
ตอนนี้เขาเคยเป็นศูนย์กลางของความสนใจอยู่แล้ว ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้นตราบเท่าที่หลิงรัน ยืนอยู่ท่ามกลางฝูงชนเขาจะเป็นประภาคารไม่เอียงไปทางใดทางหนึ่ง ยิ่งสถานที่แออัดมากเท่าไหร่สายตาของเขาก็ยิ่งมุ่งมั่นมาขึ้นเท่านั้น
แม้ว่าการจ้องมองของคนสองหรือสามคนในห้องผ่าตัดนั้นเอนไปทางด้านที่ที่พวกเขาสนใจ
มีดผ่าตัดกวาดลงไปเบาๆผ่านผิวหนังของผู้ป่วย การกรีดผิวหนังมันค่อนข้างยากเพราะมือนั้นไม่มีแรงต้านจะต้องดูอย่างระมัดระวังเพื่อดูเนื้อที่จมลงไป
เจิ้งเป่ยเหวี่ยงเหลือบมองไปที่หลิงรัน
อุปกรณ์ที่ถูกใช้กันมากที่สุดคือมีดผ่าตัดแบบมีที่จับ - นิ้วหัวแม่มือจะวางไว้ใต้ที่จับและมีดจะใช้งานโดยใช้กำลังของข้อมือ มันเหมาะสำหรับการตัดยาว แต่ถ้าขาดความชำนาญมันก็เป็นเรื่องยากที่จะใช้มัน
แน่นอนมันเกินพอที่จะเปิดเผยขนาดของบาดแผลให้กว้างขึ้นเพื่อการรักษา ตอนนี้เจิ้งเป่ยเหวี่ยงแอบมองเปรียบเทียบทักษะของหลิงรันกับตัวเขาเอง หากเขาจะใช้มือมีดเขาควรจะสามารถทำแผลในระดับที่ใกล้เคียงกับหลิงรัน ถึงแม้ไม่ใช่คนที่แม่นยำในการผ่าตัดแต่ถ้าเขาต้องเป็นผู้นำในการผ่าตัดตัวเลือกแรกของเขาเมื่อพูดถึงการใช้มีดก็คงจะเป็นเหมือนการจับดินสอ
จุดขอสำคัญสำหรับที่จับดินสอจะคือนิ้ว มันเหมาะสำหรับการผ่าระยะสั้นและสามารถทำการกรีดได้ดี
หากเขาใช้ที่จับดินสอเขาก็สามารถทำแผลได้ดีกว่าหลิงรัน
เมื่อเขานึกถึงสิ่งนี้เจิ้งเป่ยรู้สึกว่ามีฟองเล็กๆพองตัวในอกของเขา แม้ว่าหลิงรันจะเปิดเผยเฉพาะพื้นที่บาดแผลในการผ่าตัดให้เห็นเพียงเล็กน้อยก็ตาม แต่สิ่งนี้สร้างความแตกต่างเล็กน้อยคือการวินิจฉัยโรค แม้ว่าความเร็วจะไม่แตกต่างกันแม้ว่าจะใช้มือจับในการทำแผล แต่เจิ้งเป่ยก็ยังรู้สึกว่าเขาได้รับศักดิ์ศรีของเขากลับคืนมา ...
"ความทะเยอทะยาน" หลิงรันพูดในขณะนั้นเมื่อเจิ้งเป่ยก็ได้รู้ทันทีว่าพื้นที่ของแผลในการผ่าตัดได้รับการเปิดเผยอย่างสมบูรณ์
ในขณะที่เขามองไปที่แผลที่สร้างขึ้นอย่างยอดเยี่ยมและการผ่าตัดอยู่ตลดอดเวลาเจิ้งเป่ยรู้สึกเหมือนตอนนี้เขากำลังลูบเคราของเขา หลังจากมีการลดความดันของแผลเขาก็เริ่มถ่ายเลือดจากนั้นก็ทำการฆ่าเชื้อบาดแผลและปิดบาดแผลด้วยการใช้น้ำเกลือ ...
เขตปฏิบัติการผ่าตัดที่ชื่นชอบของศัลยแพทย์จะเป็นสาขาที่คุ้นเคยกับพวกเขา พวกเขามักจะพยายามที่จะปักหลักอยู่ในตำแหน่งที่ให้ความสะดวกสบายมากที่สุดสร้างพื้นที่ปฏิบัติการควบคุม เว้นแต่พวกเขาจะไม่ได้รับอนุญาตจากการทำเช่นนั้น
นี่คล้ายกับว่าบุคคลทั่วไปจะไม่พลิกเกมคว่ำหรือลงด้านข้างเพื่อเล่นเกมส์ Tetris อย่างไรก็ตามถ้ามีคนเล่นเกมส์ Tetris คว่ำหรือกลับด้านตั้งแต่ต้นมันจะยากสำหรับเขาที่จะคุ้นเคยกับการเห็นก้อนอิฐที่มาล้นมาจากด้านบน
หลิงรันใช้เวลาในการจัดระเบียบพื้นที่ปฏิบัติการ
งานของการฆ่าเชื้อและการแต่งแผลผู้ป่วยมันยุ่งยากแต่ก็จำเป็น หลิงรันไม่ค่อยชำนาญเรื่องนี้มากนัก ส่วนใหญ่เขาจะเต็มใจมากกว่าที่จะให้ผู้ช่วยของเขาทำ
ผู้อำนวยการแผนกไปร์และคนอื่นๆ เริ่มปั่นป่วนด้วยความสงสัย ทักษะการผ่าตัดที่ยอดเยี่ยมที่พวกเขาเพิ่งพบเห็นเป็นประวัติการณ์จนถึงปัจจุบัน
ขณะที่ผู้อำนวยการแผนกไปร์ เตรียมที่จะหันไปที่ผู้อำนวยการฮวง บรรยากาศบนเตียงผ่าตัดก็เปลี่ยนไปอย่างมาก
หลิงรันดึงเอ็นออกมาจากนั้นสอดที่ใส่เข็ม ...
มันเข้าและออกบ่อยๆ
ใบหน้าของผู้คนในห้อปฏิบัติการผ่าตัดเปลี่ยนไปทันที
'เขาเพิ่งแทรกมันเข้าไปแบบนั้นเหรอ?'
มีปัญหาในการเอาเอ็นออกแล้วใส่เข็มเข้าทันทีหรือไม่
ไม่แน่นอน แต่แพทย์ประจำจะเตรียมการบางอย่างเกี่ยวกับเอ็นก่อน บางคนอาจเตรียมเอ็นสำหรับการผ่าตัดประมาณยี่สิบถึงสามสิบนาทีเพื่อที่จะยอมจำนนต่อการรักษาที่กำลังจะมาถึง
อย่างไรก็ตาม หลิงรันไม่ต้องการสิ่งนั้น ในขณะที่เขาดึงที่เอ็นเขาปรับตำแหน่งและปรับให้เป็นสถานะที่ดีที่สุด
การทำด้วยตัวคนเดียวนั้นเป็นเรื่องยากสำหรับหลายๆ คนที่จะทำการรักษาอย่างงี้
หากพวกเขามีทักษะไม่เพียงพอในเทคนิคนี้พวกเขาสามารถลืมเกี่ยวกับการทำสิ่งนี้ไปได้เลย
มีปัญหากับ การสอดเข็มและดึงเข็มซ้ำไปซ้ำมามาหรือไม่?
ไม่แน่นอน ในท้ายที่สุดการเย็บเป็นเรื่องเกี่ยวกับกระบวนการแทรกและถอนเข็ม แต่มีตัวแปรหลายอย่างที่ต้องดูแลในระหว่างกระบวนการ
กระบวนการของเข็มที่ถูกแทรกและถอนอาจจะเหมือนกัน แต่มีความแตกต่างในการเย็บทักษะระหว่างแพทย์แต่ละคนและด้วยเหตุนี้พวกเขาจะจบลงด้วยผลลัพธ์ที่แตกต่างกันและผลลัพธ์อาจแตกต่างกันตามความสามารถของผู้รักษา
การผ่าตัดบางอย่างเกี่ยวข้องกับเลือดที่ออกจากร่างกายของผู้ป่วยมากขึ้น การดำเนินการบางอย่างดำเนินต่อไปอีกต่อไป; การผ่าตัดบางอย่างทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อความการสูญเสียเลือดมาก บางคนมีอัตราความล้มเหลวในการผ่าตัดสูง การดำเนินการบางอย่างจะต้องใช้พลังงานมากขึ้น แต่การดำเนินการบางอย่างไม่ได้รับการยอมรับจากผู้ป่วย ...
ดังนั้นแม้ว่าจะเป็นเพียงการแทรกและถอนเข็มอย่างง่าย แต่ผู้ที่ผ่าตัดจะต้องระมัดระวังให้มากก่อนที่จะสามารถบอกคุณภาพของการเย็บได้ทันที
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลานี้ในฐานะผู้อำนวยการฝ่ายไปร์และคนอื่นๆได้ดูการผ่าตัดตั้งแต่ต้น พวกเขาสามารถเข้าใจเป้าหมายของหลิงรันได้แม่นยำยิ่งขึ้น อีกทั้งพวกเขาสามารถเข้าใจทางเลือกในการปฏิบัติงานของเขาและทำให้เกิดการตัดสินใจที่เหมาะสม
เหตุใดเขาจึงตัดส่วนเอ็นของผู้ป่วยออกก่อน ส่วนนั้นมีความเสียหายที่แก้ไขไม่ได้อย่างแน่นอน หากเป็นเช่นนั้นผู้ป่วยจะได้รับเอ็นเส้นที่สั้นเกินไปหรือไม่ แล้วเขาจะแต่งแผลยังไง
“เหตุใดจึงมีความจำเป็นต้องทำการเพิ่มการประสานของหลอดเลือดอีกสองเส้น เนื่องจากเนื้อเยื่อเสียหายเกินไป การผ่าตัดครั้งนี้มั่นใจว่าผู้ป่วยมีปริมาณเลือดเพียงพอ หากเป็นเช่นนั้นจะมีโอกาสเกิดการยึดเกาะเอ็นเพิ่มขึ้นหรือไม่ มันเป็นการตัดสินใจที่ถูกต้องหรือไม่ที่จะชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียด้วยวิธีนี้”?
ความเงียบคือเกิดขึ้น แต่ความคิดของพวกเขาที่อยู่ในใจยังคิดอยู่
ในช่วงเวลาสั้น ๆ สิบนาทีทุกคนคงลืมอะบางอย่างไป พวกเขาลืมทุกอย่างเกี่ยวกับการเมืองและอำนาจและเพียงแค่จ้องมองการผ่าตัดในฐานะแพทย์ ...
สิบนาทีต่อมา
ประมาณครึ่งชั่วโมงหลังจากการผ่าตัดเริ่มขึ้นทุกคนค่อยๆสะบัดความงุนงงและความคิดในหัวค่อยๆกลับมา
“เวรล่ะ”
“อะไรว่ะเนี่ย.
'เป็นไปได้ยังไงl ?!'
เหลือเชื่อจริงๆ!'
'เวรเถอะ!'
มีเพียงผู้อำนวยการฝ่ายใบเท่านั้นที่สามารถระงับความรู้สึกของเขาได้และความคิดแปลกๆที่แหล่นเข้ามาในหัวของเขา
"ลุงฮวง แจ้งให้หมอหลิงเข้าร่วมการประชุมด้วย"
"แต่เขายังมีคุณสมบัติไม่เพียงพอ"
ผู้อำนวยการฮวง เขากำลังหัวเราะดังอย่างไม่หยุดจนแถบจะมีแต่เสียงหัวเราะของเขาดังลั่นห้องไปหมด
"คุณสมองตายหรือเปล่าลองคิดดูสิมีคณะกรรมการกี่คนในโรงพยาบาลแม่และเด็กเล็กที่เป็นผู้หญิง? และนั่นเป็นเพียงโรงพยาบาลของเราคนเดียวแล้วเมืองทั้งเมืองล่ะ?" ผู้กำกับไปร์ไปดูที่ใบหน้าของหลิงรันและตัวสั่น “เขาเป็นหมอที่ดีมันผิดที่คุณจะเก็บเขาไว้ในห้องผ่าตัดตลอดทั้งวันคุณต้องแสดงใบหน้าของเขาให้โลกเห็น!”.